Vartoti vaistų ar/ir lankyti psichoterapiją?
Yra du pagrindiniai psichikos sutrikimų gydymo metodai – gydymas psichotropiniais vaistais ir psichoterapija. Kiti gydymo metodai taikomi tik specializuotose psichikos sutrikimų gydymo centruose (hipnozė, elektros impulsų terapija, šviesos dėžė sezoninei depresijai, galvos smegenų magnetinė stimuliacija, meno terapija, endobiogeninė fitoterapija ir kt.).
Tinkamiausią gydymo metodą konkrečiu atveju parenka gydytojas psichiatras, įvertinęs paciento nusiskundimų pobūdį, sutrikimo eigą, gyvenimo istoriją. Jei reikalinga, atsižvelgiama į psichologinių testų, laboratorinių tyrimų rezultatus. Jeigu psichiatras padaro išvadą, kad reikalingas sutrikimo gydymas, skiriama psichotropinių vaistų arba/ir rekomenduojama psichoterapija. Psichoterapija būtent rekomenduojama, bet ne skiriama. Šio gydymo metodo paskirti neįmanoma, būtina paciento motyvacija pokyčiams bei sugebėjimas „pažvelgti į save iš šalies“. Dažnai taikomi abu gydymo metodai – psichotropiniai vaistai kartu su psichoterapija.
Žemiau pateiktoje lentelėje galima susipažinti su abiejų pagrindinių gydymo metodų esminiais bruožais.
Vienu sakiniu – į gydytojus žmonės kreipiasi, kad jie būtų „perkeisti“ (kūnas perkeistas chirurginių intervencijų pagalba, o organizmo biocheminiai procesai - medikamentais), tuo tarpu į psichoterapeutus turėtų būti kreipiamasi norint patiems „keistis“.
GYDYMO ELEMENTAS | PSICHOTROPINIAI VAISTAI | PSICHOTERAPIJA |
Gydymo metodo taikinys | Medžiagų apykaitos sutrikimai galvos smegenyse, kurie sąlygoja psichikos sutrikimo simptomus | Paciento bendravimo, prisitaikymo (adaptacijos) problemos, liguisti charakterio bruožai, liguistos mąstymo schemos |
Specialisto ir paciento atsakomybės paskirstymas | Psichiatras atsakingas už vaistų parinkimą, pacientui reikia tvarkingai vartoti jų pagal paskyrimą | Pacientas atsakingas už aktyvų dalyvavimą savo paties asmenybės keitimosi procese |
Sunkūs, kasdienę veiklą trikdantys simptomai: depresija, dirglumas, stiprus nerimas, panikos priepuoliai, nemiga, varginantys pojūčiai kūne, dėmesio koncentracijos ir atminties sutrikimai, realybės suvokimo sutrikimai | Pagrindinis gydymo metodas | Pagalbinis gydymo metodas |
Liguisti charakterio bruožai, bendravimo, prisitaikymo šeimoje bei darbe, egzistencinės problemos, valgymo sutrikimai | Pagalbinis gydymo metodas | Pagrindinis gydymo metodas |
Natūralumas | Sintetinės cheminės medžiagos | Natūralus asmenybės keitimosi procesas |
Gydymo poveikio greitis | Vaistai, skirti skubiai pagalbai nuo nerimo veikia po kelių minučių, o pagrindinių vaistų poveikis pasireiškia po 2-6 sav. | Išsikalbėjimas nuramina greitai. Poveikis asmenybei – po kelių mėnesių ar kelių metų. |
Pagrindiniai efektyvumą lemiantys veiksniai | Reguliarus vartojimas, gydytojo rekomendacijų laikymasis, protingas, adekvatus, informacinių vaisto lapelių skaitymas. Reikia nebijoti, kad į organizmą pateks vaistinė cheminė medžiaga. | 1. Motyvacija – paciento nusiteikimas aktyviai dalyvauti savo asmenybės keitimosi procese. 2. Įžvalga – sugebėjimas pažvelgti į savo paties emocijas bei elgesio stereotipus iš šalies. |
Apsilankymų pas specialistą dažnis | 1-2 k/mėn. | 1-4 k/sav. |
Prieinamumas | Psichiatrai dirba beveik visuose Lietuvos miestuose. Kai kuriuos psichotropinius vaistus gali išrašyti šeimos gydytojai | Psichoterapeutai dirba tik didesniuose Lietuvos miestuose |
Kontraindikacijos | Alergija psichotropiniams vaistams, sunkios širdies ligos, nėštumas, žindymas. Kai kurie vaistai neskiriami vaikams | Nėra |
Gydymosi kaina privačiose gydymo įstaigose | Nuo nerimo, depresijos, nemigos: 4 - 50 Eur/mėn. Nuo psichozės: 10 – 400 eur/mėn.; Gerinantys medžiagų apykaitą smegenyse: 20 – 100 Eur/mėn. Mažinantys potraukį vartoti alkoholio arba kvaišalų: 160 Eur/mėn. Prie vaistų kainos reikia pridėti psichiatro konsultacijos kainą: 60-120 Eur | Seansas: 30-120 Eur, 1 – 4 seansai/sav. |
Viską apibendrinus - abu metodai, psichoterapija ir farmakoterapija, papildo vienas kitą.
Jeigu:
- yra pakankamai ryškūs ir pakankamai ilgai besitęsiantys psichikos sutrikimų simptomai;
- nemedikamentinių priemonių efekto nepakanka arba jų pritaikyti nėra galimybės;
tai yra indikacijos skirti gydymą psichiatriniais vaistais.